dobar danobrt za poslovno savjetovanje

Želimo ocu vratiti vjeru u život

« Depresija nakon moždanog udara

Velik broj liječnika i članova obitelji ima običaj objasniti depresiju kao razumljivu reakciju s obzirom na poteškoće uzrokovane moždanim udarom. Reakcije, dakako, jesu razumljive, ali to ne znači da ih nije moguće liječiti.

Poštovana, tata mi je prije 5 godina imao moždani udar nakon kojeg je polupokretan. Uz to teško fizičko stanje polako je izgubio i volju za životom. Iako mu pokušavamo pomoći, on kao da se zatvara u neki svoj svijet do kojeg ne možemo doprijeti. On sada ima 63 godine i bez obzira na fizičko stanje želimo mu vratiti vjeru u život i barem malo radosti, ali ni sami ne znamo više kako. Unaprijed hvala.

Opis stanja vašeg oca upućuje na to da se kod njega, kao posljedica moždanog udara, razvila depresija.

Depresija predstavlja jednu od najčešćih posljedica moždanog udara. Otprilike jedna trećina osoba koje su doživjele moždani udar oboljeva od depresije. Ovoj komplikaciji nakon moždanog udara često se posvećuje premalo pažnje, a izrazito je česta. Zato mi je jako drago da ste mi se obratili s ovim pitanjem.

Depresija se nakon moždanog udara javlja u dobrom dijelu zbog bioloških razloga, jer bivaju pogođeni dijelovi mozga koji su uključeni u regulaciju raspoloženja. No isto tako, depresiji doprinose razni socijalni, fizički i kognitivni problemi koji nastaju nakon ovakvog događaja. Osoba je pretrpjela veliki gubitak, tuguje, izgubila je puno svoje neovisnosti, životni planovi su joj poremećeni, a odnosi u obitelji izmijenjeni. Na žalost, istraživanja pokazuju da većina pacijenata koji doživljavaju depresiju nakon moždanog udara ne biva liječena od depresije. Zbog toga pate i pacijenti i njihove obitelji. Zastrašujuć je podatak da pacijenti koji nisu liječeni od depresije imaju 3,5 puta veću šansu umrijeti od posljedica moždanog udara. Liječenje depresije poboljšava šanse za oporavak i preživljavanje.

Kako prepoznati depresiju? Simptomi depresije uključuju tužno raspoloženje, poremećaje spavanja (npr. osoba se budi prerano i ima poteškoća ponovo zaspati), osjećaj krivnje, besmisla, beznadežnosti, bezvrijednosti, slab interes za stvari oko sebe, socijalno povlačenje (povlačenje u “svoj svijet”), promjene u apetitu i tjelesnoj težini, konstipaciju, usporavanje procesa mišljenja i kretanja, razmišljanja o smrti i suicidu. Simptomi ometaju uobičajene socijalne aktivnosti i osoba prestaje uživati u stvarima koje je nekada voljela.

Svom ocu najbolje možete pomoći tako da mu osigurate profesionalnu pomoć. Stručnjaci poput psihijatara ili neuropsihijatara mogu procijeniti radi li se u njegovom slučaju o depresiji i kako ju je moguće tretirati. Većina pacijenata nakon moždanog udara biva uključena u fizikalnu terapiju, terapiju govora ili radnu terapiju, no ove vrste terapija nisu namijenjenje specifično liječenju depresije. Depresiju je moguće tretirati farmakološki – antidepresivima. Antidepresivi su lijekovi koji ispravljaju kemijsku neravnotežu koja dovodi do depresije. Neki lijekovi podobniji su za liječenje depresije koja se javlja kao posljedica moždanog udara od drugih, pa je zbog toga važno da psihijatar uzme u obzir primarnu bolest vašeg oca. Važno je da se pri odabiru antidepresiva vodi računa o i drugim bolestima koje vaš otac možda ima (npr. ako ima problema sa srcem, poželjno bi bilo uključiti i kardiologa). Nipošto nemojte odabrati lijek bez pomoći stručnjaka. Važno je također znati da djelovanje antidepresiva pacijent počinje osjećati tek nakon 2 tjedna (katkad je potrebno i 4-6 tjedana). Stoga nemojte odustati prije nego što su lijekovi imali šansu djelovati.

Katkada pacijentu može pomoći i psihoterapija, ukoliko mu nisu oštećeni dijelovi mozga odgovorni za komunikaciju. Moždani udar jedna je vrsta traumatskog događaja kojeg je potrebno proraditi da bi se mogao lakše integrirati u iskustvo osobe. Osoba prolazi kroz period velikih promjena i mora pronaći načine da se prilagodi novonastaloj situaciji. Često bolesnici moraju naučiti raditi stvari na drugačiji način, ili iznova učiti nešto što su ranije znali. Često se moraju oslanjati na druge za stvari koje su ranije radili sami. Ponekad moždani udar označi prelazak iz radnog odnosa u mirovinu, iz fizičke aktivnosti u neaktivnost, što značajno mijenja život na kakav je osoba navikla. Obitelj i partner također prolaze kroz promjene i mogu i sami reagirati depresivno. Neki dio tugovanja je normalan i dio je procesa pomirenja s novonastalom situacijom. Psihoterapija može pomoći prilagodbi na sve ove promjene.

Velik broj liječnika i članova obitelji ima običaj objasniti depresiju kao razumljivu reakciju s obzirom na poteškoće uzrokovane moždanim udarom. Reakcije, dakako, jesu razumljive, ali to ne znači da ih nije moguće liječiti. Od izrazite je važnosti da vi, kao članovi obitelji, ne odustanete od potrage za tretmanom samo zato što ovu reakciju smatrate normalnom s obzirom na okolnosti. Adekvatno liječenje depresije ne samo da će vašem ocu poboljšati raspoloženje nego će ubrzati cjelokupni oporavak. Istraživanja pokazuju da uspješno liječenje depresije nakon moždanog udara ubrzava fizički i intelektualni oporavak. To je razumljivo - svima nama lakše je uložiti napor neku aktivnost kada smo dobre volje i puni energije.

Osim potrage za stručnom pomoći, možete pomoći ocu tako da ga uključite u dnevne aktivnosti prijatelja i obitelji . Mnogi se pacijenti osjećaju izolirani i usamljeni. Idealno bi bilo kada biste mogli oca uključiti u grupu za podršku osobama koje su pretrpjele moždani udar. Nisam upoznata postoji li ovakva grupa u vašoj blizini, ali možda možete pokrenuti inicijativu za osnivanje ovakve grupe. Osobe s istim ili sličnim iskustvima mogu pružati jedni drugima jedinstvenu emocionalnu podršku i pomoći korisnim savjetima. Osim toga, u procesu pomaganja drugim članovima grupe, osoba se i sama počinje osjećati bolje i misliti bolje o sebi.

Vaš otac ima veliku sreću što ste prepoznali njegov problem i što tražite pomoć. Pomozite mu da vrati neku količinu kontrole nad vlastitim životom i oslobodi se depresije.